Культевые вкладки: виды, особенности

Микропротез, необходимый для восстановления поврежденного зуба тогда, когда установка пломбы неэффективна – это культевая вкладка. Представляет собой штифтовую конструкцию, монтируемую в зубной канал. К ее верхней части, похожей на культю моляра, крепят коронку. Изделие оберегает корневую часть от переломов, хорошо заменяет штифт из металла или стекловолокна.

Однако важно перед процедурой пройти обследование. Установка не всегда возможна. В ситуациях, когда корень моляра или резца сильно поврежден, недостаточной длины или есть воспаление, процедура противопоказана. При обнаружении заболевания рекомендуется сперва вылечить проблему и только потом со стоматологом решать, возможна ли установка вкладки.

Какие есть виды

Цена установки конструкции зависит от выбранного типа, с этим врач определится после того, как запломбирует каналы. Имеет значение размер штифта, зная его, проще понять, какие материалы и способы изготовления подойдут.

По способу фиксации

В зависимости от этого критерия, вкладка делится на два типа – литая или цельнолитая и разборная. Первую выбирают, когда нужно поставить коронку на резец или клык, она рассчитана на небольшую жевательную нагрузку. Бывает серебряной, золотой, делается также из сплава хрома и кобальта. Неразборная конструкция особенно хороша под металлокерамические коронки. Служит 10 лет, потом требует замены.

Разборная культевая вкладка ставится на жевательные моляры, имеющие от 3 корней. Может комплектоваться еще одним штифтом из металла для повышения стойкости и прочности. Устроена сложнее, по сравнению с неразборной, состоит из двух частей – первую вставляют в канал, вторую фиксируют сверху. Штифты соединяют в культе, потом крепят протез с помощью цемента.

По материалам производства

Прежде чем поставить культевую вкладку на зуб, врач оценит, насколько она крепкая и подходит для условий применения. Материал должен быть полностью совместим с человеческим организмом, не портится из-за контакта с горячим. Для изготовления используют металл, керамику и диоксид циркония. Стоимость изделия зависит от материала, но не всегда она является решающей.

Многие рекомендуют ставить вкладки из золота – они гипоаллергенны, устойчивы к коррозии, легко подстраиваются под особенности ротовой полости. Классические металлические прочные, выдерживают большие нагрузки, смотрятся красиво. Но работать с ними нелегко, потому такой материал ставят только под металлокерамическую коронку. Разобравшись, что такое культевая вкладка, получится определить, какую лучше выбрать.

Керамическая вставка подойдет под протез из такого же материала. Хороша для замены передних зубов, так как по виду ничем не отличается от натуральных. Ее делают методом прессования стеклокерамики. Культевая вкладка под коронку из диоксида циркония крепкая, не вызывает аллергии, ее выбирают при восстановлении боковых частей челюсти. Подбирают точно в тон эмали.

Когда стоит устанавливать

Показания к установке следующие:

зуб сильно разрушен;
планируется ставить мост и необходима опора;
резец или моляр очень стерся;
пациенту диагностировали периодонтит в средней или тяжелой стадии.

Есть несколько важных условий для установки. Так, корень должен быть полностью здоровым, а канал – достаточно длинным. Если последний деформирован, тогда вставка под коронку не подойдет. К такому способу протезирования не прибегают при сильном повреждении корня, большой подвижности зубов, незавершенном пломбировании каналов.

Какие главные преимущества

Культевая вкладка в стоматологии защитит зуб от полного разрушения, сохраняя его анатомическое строение. Корень остается целым, потому жевательная нагрузка остается такой же интенсивной, как и раньше. Это способствует сохранению нормальной речи и прикуса, отсутствию повреждений костной ткани. Установка, как правило, переносится легко. Но нужно учитывать необходимость стачивания твердых тканей, а также необходимость ходить к врачу несколько раз.

Этапы изготовления и установки

Решение о монтаже вкладки врач принимает только после осмотра и рентгена ротовой полости. Предварительно нужно провести санацию, удалить нерв, почистить и запломбировать каналы. Чтобы зубная вкладка под коронку точно подошла пациенту, делают слепок челюсти для изготовления в лаборатории, на этот период ставят временную пломбу. Первый и второй этапы производства завершаются последним, когда непосредственно ставят материал. Это занимает около 30 минут.

Способы производства

Изготовление вкладки предполагает применение одной из трех технологий – прямой, непрямой или CAD/CAM. В первом случае сначала делают шаблон из воска, точно повторяющий форму зуба, а потом отдают его в лабораторию. Этот вариант хорош только для зубов с одним корнем. Стоит разобраться, как делают конструкцию по непрямому методу. Методика проста – сначала делают оттиск, а потом ставят готовое изделие. CAD/CAM предполагает создание 3D-модели челюсти.

В чем разница между культевой вкладкой и штифтом

Штифт делают из стекловолокна или металла и просто ставят в корневом канале, нанося вокруг несколько слоев композитного материала. Такой способ устарел, ведь он не так надежен и эффективен, как зубная вкладка. Последняя позволит полностью восстановить поврежденный зуб, защитит корень от разрушения, предотвратит появление вторичного кариеса.

Срок службы, уход

Фиксация осуществляется с помощью долговечных и прочных материалов. Срок службы культевой вкладки составляет около 25 лет или даже больше, при правильном уходе. Решив поставить такую конструкцию, нужно помнить, что после ее монтажа нужно несколько дней избегать больших нагрузок на эту часть челюсти. Стоит на 7–10 дней отказаться от твердой, горячей и холодной еды, чистить зубы только мягкой щеткой.

Цена, где заказать

Восстановление зуба культевой вкладкой, в большинстве случаев, обходится недешево, это не бюджетная процедура. Самые доступные – конструкции из металла. Стоматология «Кристалл» в городе Люберцах гарантирует профессиональную установку с точным соблюдением всех правил и индивидуальным подходом к каждому клиенту.

Вопрос - ответ

✅ Как делается культевая вкладка?

Культевая вкладка представляет собой ортопедическую конструкцию из штифта, который устанавливается в корневом канале, и коронки в виде культи, замещающей сам зуб. Поверх культи фиксируется коронка. Бывают литые и разборные вкладки, которые производятся из металла, металлокерамики, керамики и композитов.

✅ Можно ли ходить без коронки на зубе с вкладкой?

Вкладка предназначена для защиты коронки от повреждений и корня зуба от перелома. Не стоит отказываться от коронки, так как культевая вкладка играет роль основы. Она может не дотягивать до остальных зубов по размеру или длине, что создаст неудобства. Кроме того, изделие не всегда выглядит эстетично, поэтому лучше замаскировать его искусственным зубом.

✅ Как крепится культевая вкладка?

Вкладка представляет собой изделие, которое крепится в корневом канале зуба благодаря штифту. У него может быть несколько опор, благодаря которым обеспечивается фиксация ортопедического изделия.

✅ Можно ли снять культевую вкладку?

Удаление культевой вкладки — допустимая процедура. К ней прибегают только в том случае, когда имеются соответствующие рекомендации, связанные со здоровьем ротовой полости. В процессе задействован операционный микроскоп и ультразвуковое оборудование. В результате работы можно заменить использованную ранее модель на более актуальную.

✅ Когда нельзя ставить культевую вкладку?

Ортопедические конструкции такого типа не рекомендованы при разрушении зуба ниже уровня десны, некачественном пломбировании каналов, диагностированном воспалении тканей вблизи корня зуба и при наличии риска аллергической реакции.

✅ Сколько прослужит культевая вкладка?

Вкладка может прослужить от 10 лет и более. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Цельнолитая конструкция с трудом подвергается повреждениям, прочно фиксируется, не распадается при жевании и отличается прочностью. Если исключить перспективы физического воздействия извне, такой протез может прослужить долгие годы.

Врачи-стоматологи нашей клиники

Лицензия на медицинскую деятельность

Отзывы наших клиентов

Открыла для себя хорошую стоматологическую клинику, где по разумной цене прошла комплексное лечение кариеса, затем сделала профессиональную чистку и спустя некоторое время – отбеливание. Результатами очень довольна, поэтому искренне благодарю своего врача! Удалять зубы не пришлось, но лечение кариеса прошло безболезненно, а после реставрации даже следа от былой проблемы не осталось.

Ольга

Проходила лечение, а затем делала протезирование зубов в этой клинике. Что могу сказать вкратце: здесь чисто, уютно, персонал очень вежливый и внимательный. Отдельную благодарность хочу выразить именно доктору, который смог найти оптимальное решение и помог сохранить большую часть зубов. Насчет протеза: сел как влитой, я даже никакого дискомфорта не испытывала. Спасибо за отлично выполненную работу!

Мария

Хожу в эту клинику уже несколько лет, менять врача даже не собираюсь, поскольку доверяю ей полностью. Здесь всегда решают проблему направленно, не пытаются навязать свои услуги, чтобы вытянуть побольше денег – такое отношение заслуживает уважения. Всегда все объясняют, отвечают на вопросы, предоставляют очень ценные рекомендации по уходу за ротовой полостью. Я очень рад, что обратился именно сюда, рекомендую всем!

Никита

Отличная клиника, которую могу смело порекомендовать абсолютно всем, кто желает иметь здоровые и красивые зубы! Я на личном опыте убедилась, что от компетенции врача напрямую зависит не только результат, но и то, насколько он сохранится. Кариес лечили мы долго, поскольку некоторые зубы были сильно разрушены, требовалось удалять пульпу. Благодаря вам я теперь чувствую себя увереннее, чаще улыбаюсь).

Елизавета