Что такое адентия зубов

3 вида адентии и способы устранения патологии

Адентия – это патология, при которой у человека отсутствуют зубы. Помимо проблем с жевательной функцией, дефект также негативно сказывается на внешности (западают щеки и губы), дикции (серьезно нарушается произношение некоторых звуков), психологическом комфорте. Чаще всего встречается частичное отсутствие зубов, но бывает и полное. Однако в современной стоматологии эти проблемы успешно устраняются за счет протезирования несколькими способами. Рассмотрим детальнее, что такое адентия, как можно ее устранить.

Причины и разновидности состояния

Есть различия по признакам. Выделить можно 3 типа патологии:

• полная. Обычно она является вторичной, встречается у людей пожилого возраста. Первичная полная патология бывает редко;
• частичная адентия. При ней отсутствует несколько зубов (до 10);
• множественная. Обычно отсутствует более 15 зубов (как на одной, так и на двух челюстях).

Дефекты могут быть асимметричные или симметричные.

По условиям и причинам появления адентия бывает:

• первичная (она же врожденная). При ней резцы или некоторая их часть просто не выросли, то есть у ребенка не были сформированы зачатки молочных зубов в период внутриутробного развития;
• вторичная (приобретенная). Она формируется под воздействием сторонних факторов: болезни, возрастные изменения, травмы или несвоевременное стоматологическое лечение.

Почему развивается первичная адентия, точно не известно. Такое состояние вызвано нарушениями в развитии плода, но на фоне чего они появляются, пока не ясно. Частичная, как ясно из описания, образуется под влиянием внешних факторов.

Осложнения и последствия

Отсутствие хотя бы одного зуба уже негативным образом сказывается на жевательной функции. Пища недостаточно хорошо перемалывается, на фоне этого развиваются проблемы с ЖКТ. Чем больше зубов отсутствует, тем сильнее негативное влияние на здоровье. Как мы упоминали выше, из-за адентии могут нарушаться черты лица и дикция, что становится причиной психологического дискомфорта.

Опасность патологии кроется еще и в том, что со временем мышцы на лице атрофируются, нарушается овал, рано проявляются признаки старения.

Особенности диагностики

Кажется, что определить патологию легко – отсутствие зубов видно. Но, помимо констатации факта адентии, важно также определить причины, из-за которых она развилась, выяснить, есть ли сопутствующие заболевания пародонта. Также при диагностике устанавливается потеря эффективности жевания (в процентах), исследуются нарушения прикуса.

Все перечисленные меры необходимы для определения выбора метода лечения. При множественной или полной адентии обязательно делают панорамный снимок челюстей. Иногда может быть назначена рентгенография определенных участков.

Способы лечения

На сегодняшний день адентия не лечится. Единственным способом ее устранения является технология протезирования. Главная цель лечения – восстановление жевательной функции и эстетики зубного ряда. Протезы используются 3 основных видов:

• съемные. Это акриловые и нейлоновые пластины или бюгельные конструкции;
• несъемные (стационарные). Сюда относятся все виды мостовидных протезов и имплантаты;
• частично съемные.

Рассмотрим детальнее основные технологии протезирования, которые применяются при лечении адентии.

Это метод, в основе которого особенное свойство титана – биосовместимость, благодаря чему он сращивается с костью. Сам протез состоит из винта, абатмента и коронки (делается из циркония, керамики).

Имплантат, по сути, заменяет собой корень зуба. Он вживляется в кость хирургическим путем. Приживление длится до полугода, потом он сможет выполнять полноценную функцию жевания.

Противопоказаний у этого метода нет. Однако стоит учесть, что установка имплантата – это инвазивная процедура, и срок приживаемости довольно длительный.

Особенности применения мостовидных протезов

Это конструкция из нескольких коронок, которые при надевании опираются на родные зубы. Применим данный метод в случае частичной адентии. По сути, протез лишь закрывает пустоту, решает эстетическую задачу. Стоит учесть, что при отсутствии более 4-5 зубов мост лучше не ставить, он теряет устойчивость.

К минусам технологии относится тот факт, что для надевания конструкции требуется обточить опорные зубы.

Особенности применения съемных конструкций

Так называются цельные нейлоновые или акриловые пластины с «зубами». Они бывают полные и частичные. Вторые фиксируются к родным зубам за счет крючков или замочков. Они применяются при частичной адентии. Минус конструкций в том, что они меняют восприятие вкуса и дикцию.

В эту категорию входят также бюгельные модели. Они представляют собой дуги с коронками. Бюгельные протезы легкие, благодаря чему адаптация проходит быстро. Кроме того, они не перекрывают небо, тем самым не нарушая восприятие вкуса и дикцию. Однако устанавливать их можно не всегда, есть некоторые клинические ограничения. Решение о возможности использования принимает врач.

Протезирование в случае полной адентии

Такие задачи самые сложные для врача, поскольку у пациента обычно уже запущен процесс атрофии в тканях челюсти. Специалисту нужно определить форму и величину конструкции, подобрать способ крепления.

Обычно в таких ситуациях используются полностью съемные протезы, которые фиксируются при помощи вакуума. Для надежности рекомендовано применение специальных клейких паст и составов.

Появление имплантатов расширило возможности данного вида протезирования. Сегодня в стоматологии используются съемные конструкции, частично съемные и стационарные (несъемные) модели. Рассмотрим детальнее:

Технология несъемного протезирования

Она основана на применении мостов, в которых роль опоры играют имплантаты. Сочетание вживленных и «навесных» искусственных зубов допускается любое. Чем большее число опорных элементов, тем прочнее мост, лучше распределяются нагрузки на челюсть при пережевывании еды.

Изготавливают протезы из разных материалов – керамики, металлокерамики, диоксида циркония.

Технология съемного протезирования с применением имплантов

• All on 4, All on 6. Это технологии «все на 4/6». В ходе вмешательства в челюсть вживляют 4 или 6 имплантатов, на которые устанавливают фиксаторы протеза из акрила. Такие модели относятся к условно съемным;
• балочное протезирование. Тоже подразумевает вживление нескольких имплантатов, сверху на которые устанавливают балку с акриловым протезом. Эта конструкция защелкивается, при необходимости снимается.

Выбор метода и технологии протезирования зависит от степени и типа адентии. Определяет подходящие конструкции врач.

Меры профилактики состояния

Эти советы касаются исключительно вторичной адентии (приобретенной), поскольку повлиять на формирование врожденной патологии нельзя.

Избежать выпадения зубов помогут следующие меры:

• тщательная гигиена ротовой полости;
• регулярное посещение врача для профилактического осмотра и чистки;
• своевременное лечение болезней ротовой полости.

Если утрачено несколько зубов, то важно не тянуть с протезированием. Своевременные меры помогут сохранить остальные, предупредить развитие патологического состояния.